Home Sitemap Contact
Home Zorgverlener Aanvraagformulier
   Inloggen
  
  
Aanvraagformulieren

Aanvraag- en wijzigingsformulieren

U kunt gebruikmaken van onderstaande formulieren om een aanvraag in te dienen of wijziging door te geven. Stuur het ingevulde en ondertekende formulier retour. We zullen zo spoedig mogelijk uw verzoek verwerken.

Let op! Is uw praktijk of instelling nog niet bekend bij VECOZO? Meldt u zich hier aan.


Systeem certificaat
Wilt u uw administratieprogramma koppelen aan VECOZO-webservices zodat geautomatiseerd controle op verzekeringsrecht (ook wel ?onder water controle? genoemd) en/of declareren kan plaatsvinden? Dan vraagt u een Systeem certificaat aan. Dit certificaat is niet-persoonsgebonden. Vraag bij de leverancier van uw programma na of uw administratieprogramma ondersteuning biedt voor de geautomatiseerde VECOZO-diensten.

Aanvraagformulier Systeem certificaat

Persoonlijk certificaat
Wilt u een certificaat aanvragen voor een medewerker, praktijkhouder of eigenaar zodat die persoon via de website van VECOZO gebruik kan maken van onze diensten? Kies dan voor een persoonlijk certificaat. Dit certificaat wordt op naam uitgegeven.

Let op: huisartsen en fysiotherapeuten die de overeenkomst Digitaal Contracteren (DC) hebben ondertekend mogen rechten DC individueel en praktijk toekennen op een certificaat. En ziekenhuizen kunnen via dit formulier ook autorisatie aanvragen voor het machtigingenportaal. Overige zorgverleners kunnen op dit moment geen gebruik maken van deze extra diensten.

Meer informatie over DC en machtigingenportaal vindt u bij Vraag en Antwoord.

Aanvraagformulier Persoonlijk Certificaat

Wijziging contactpersoon
Onderstaand formulier hebt u nodig indien u de contactpersoon die bij VECOZO bekend is, wilt wijzigen. Dit is bijvoorbeeld nodig indien de huidige contactpersoon (binnenkort) niet meer werkzaam is bij uw praktijk / instelling, of indien deze persoon intern een andere functie heeft gekregen.

Wijzigingsformulier contactpersoon

Beëindiging praktijk
Onderstaand formulier hebt u nodig als u stopt met de praktijk en het contract met VECOZO wilt beëindigen.

Beeindiging praktijk

Aanvraagformulier I.O.N.
Dit formulier is enkel van toepassing voor huisartsen die werkzaam zijn bij: Rechtspersonen (17), Huisartsenposten (21) of Gezondheidscentra (37)

Aanvraagformulier I.O.N.
30-jul-2010 18:05 WWW_SERVER03 v1.9.3.408